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  • 包茎环切术前注意事项


      自然状态下,包皮掩盖尿道外口,能上翻至冠状沟以上即为包皮过长;

        如果不能上翻至冠状沟以上则为包茎;

        如果能勉强上翻至冠状沟以上,但较难复原,则为包皮环狭窄;

        包皮内面学称内板,如果与阴茎头粘连在一起,有的为生理性粘连,比较容易分开;有的为病理性粘连,很难分开;

        阴茎头包皮炎时往往会出现阴茎头与包皮的红肿、充血及少量渗出;

        自然状态下,阴茎大部分缩在皮肤里面,勃起时尚能显露出来,即为隐匿阴茎;

        如果勃起时仍不能显露出来,则为阴茎显露不良;

        尿道下裂是指尿道开口不在阴茎头上,而是开口于阴茎腹侧中部、根部,甚至阴囊下面;

        尿道上裂则是尿道开口在阴茎背侧中部或根部;

        系带的畸形是指系带过短,阴茎勃起时,会觉得疼痛;偶尔会有另一种畸形:系带仿佛牛鼻子一样,左右是贯穿的;系带畸形的男子在性活动时容易造成损伤,出血很多,很猛,挺吓人的!要急诊处理;

        镇痛药多数都注射在阴茎根部的阴茎海绵体与尿道海绵体之间,少数注射在阴茎海绵体内,这时要求注射前在阴茎根部结扎止血带,并且,注射器的针头要求是越细越好;优点是效果好,省药;不足之处在于,易引起海绵体炎、形成阴茎硬结症;

        切除包皮通常是切除前端的,如果阴茎显露良好,又没有包皮环狭窄,选择在阴茎根部切除也是不错的,这时要注意的是皮下组织要切除得有效些;

        有些医生手术时不敢碰系带,往往切口距离系带较远,外板的切除又没有相应的调整,导致术后系带部分冗赘,就如同胖人的双下巴颏一样,不漂亮!

        手术时内板留取距离冠状沟边缘5-8mm就可以了,如果留宽了,术后内板水肿明显,仿佛是穿了件高领衫,消肿的时间很漫长;外板的留取以自然状态下的阴茎头全部裸露,勃起时又不很紧张为宜;

        缝合时使用可吸收线是不错的,但疤痕体质者不宜用,因为,可吸收线引起的组织反应较重。缝线的粗细以5-0为宜;

        油纱条的用处在于引流有效,传统做法是将它绑在缝线上,现在,多简单包扎在创面上,外层敷以纱布;例外在于,对于阴茎显露不良的患者,将其绑在缝线上会更好,免得脱落;

        术后穿紧身裤头为宜。且包扎好的阴茎以竖起来为好。这样,走路就不会或很小幅度地磨擦阴茎了,要知道这时的阴茎头是相当敏感的;

        术后较好平卧、暴露,通风、干燥,如果不是走动较多的工作,也可不休息。

        术后次日早上进行先进次更换敷料;详细原因:保密;

        如手术止血有效、术后没有剧烈运动,一般不会出水肿、血肿及出血。一旦出现了血肿、出血,轻者,停止活动,压迫出血点;重者,拆开缝线,清理瘀血,有效止血;

        术后一旦出现切口感染,要加强抗生素应用,及时更换敷料,有效引流;

        拆线时间一般以5-7天为宜;如用可吸收线,那是不必拆线的;

        拆线后3天即可淋浴,沾水时间较好不要太长;

        术后一般2-3个星期即可消肿;

        1个月后即可恢复性生活;

        包茎环切术对性生活的影响只有良性没有恶性的;

        术后通过一段时间的适应,阴茎头不再像从前那样敏感,性生活时间延长,这对创建和谐性生活是相当有益的;

        做了包茎环切术后,阴茎与阴道的有效磨擦增加了,给女性以更强的刺激,手术前往往是在同样的。

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